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新生兒黃疸正常值

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。

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新生兒黃疸指數標準

專家認為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。

1、生理性黃疸

通常新生兒在出生2天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3-5天到達高峰,7-10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。

2、病理性黃疸

病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了:

(1)新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。

(2)黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。

(3)黃疸指數升得太高,有15mg/dL。

(4)持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7-10天,如果超過2周就要注意。

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新生兒黃疸高怎么辦

新生兒從出生3-5天就會出現黃疸,屬于正,F象,黃疸指數一般情況下應該不超過15mg/dL,這是正常范圍,是生理性的,爸媽不用太緊張,但如果黃疸指數較高的話,可以試試以下幾種方法。

1、喝白開水。

每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早的排掉體內的黃疸。如果是母乳喂養還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。

2、喝葡萄糖。

發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。

3、曬太陽。

每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用,那么就停止喂養母乳2-3天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養母乳以后,黃疸指數就會下降的。

如果長時間不退黃疸指數也很高的話就可能是病理性的,建議到醫院進行治療。

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新生兒黃疸值多少正常

當新生兒出現黃疸,有的家長可能會認為,十個寶寶九個黃,曬曬太陽就好啦;有的家長則會小心地觀察孩子的變化,一旦發現孩子有點黃就擔心不已。那么,新生兒黃疸是什么病?到底嚴不嚴重?

一、新生兒黃疸很常見,多數為正常

新生兒黃疸是新生兒時期最常見的疾病之一,分為生理性黃疸和病理性黃疸。

新生兒黃疸,大部分是生理性黃疸,主要是由于寶寶在胎兒期的時候,為了滿足對氧的需求,產生了大量的紅細胞,寶寶出生后,建立了肺呼吸,不再需要那么多的紅細胞,因此大量的紅細胞被破壞,導致膽紅素明顯增高,可是新生兒的肝臟功能還不完善,不能及時清除這些膽紅素,結果就會引起寶寶出現黃疸。

生理性黃疸,通常在寶寶出生2-3天開始出現,寶寶一般狀況良好,膽紅素值不是很高,在出生后10-14天會消退,通常不需要治療。

病理性黃疸可在出生24小時內就出現,而且每天膽紅素上升得很快,膽紅素值一般比較高,持續時間2-4周。病理性黃疸的原因比較多,比如先天性膽道閉鎖、巨結腸、母嬰血型不合等,嚴重時可能會引起膽紅素腦病,需要及時治療。

因此,家長要密切觀察寶寶的黃疸情況,如果感覺黃疸比較重,或者有疑問,要注意及早就醫。

二、多吃、多排有助于寶寶退黃

多吃,多排,可幫助寶寶退黃。特別是母乳消化快、吸收快,當寶寶有黃疸時,母乳喂養的媽媽更要多喂奶。

有些家長可能想通過曬太陽的方式來給寶寶退黃。太陽光中含有少量的藍光,對退黃有一定作用,但對黃疸的寶寶來說,這點量簡直是“杯水車薪”,而且,長期被太陽光中的紫外線照射,也有損傷皮膚的可能,所以可以適當少量曬太陽,但不能把曬太陽當做退黃的主要方法。

三、黃疸的治療方法:照藍光、用藥和換血

如果寶寶的黃疸比較重,需要就醫治療,常見的治療方法有:照藍光、藥物甚至是換血。

照藍光:膽紅素能吸收很多種光,其中波長450~460nm的光線作用最強,藍光波長是425~475nm,正好達到要求。它可以加速膽紅素的代謝,幫助退黃。光療需要的時長,需根據寶寶不同的情況而定。

藥物:臨床上常使用的藥物有酶誘導劑、白蛋白、靜注免疫球蛋白等。

換血:如果寶寶有嚴重的溶血情況,并且光療達不到好的治療效果,就可能要進行換血治療。

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相關專家解答

寶寶患新生兒黃疸時醫生有測皮膚膽紅素的數值,我想問這個數值的正常范圍和上限是多少?

足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。數值越高越嚴重。還有寶寶的整體狀態,少吃少哭少動都是嚴重的表現。

田朝霞 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 兒科 副主任醫師

34周早產寶寶,鼻頭發黃,是不是黃疸?需要治療嗎?

新生兒生理性黃疸,常常無需特殊處理。新生兒黃疸出現下列情況之一時要考慮為病理性黃疸:1.黃疸出現過早,生后24h內出現,總膽紅素(TSB)>102umol/L(6mg/dl);2.黃疸峰值過高,足月兒TSB>225umol/L(12.9mg/dl);早產兒TSB>256umol/L(15mg/dl);3.黃疸上升速度過快,血清膽紅素每日上升>85umol/L(5mg/dl);4.黃疸持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周;或進行性加重,或黃疸褪而復現;5.血清結合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)。

陽勇 廣州軍區廣州總醫院一五七分院 新生兒科 新生兒科主任

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